Светлый путь



Пятна на коже мало кого украшают. И хотя обладателей милых веснушек это не касается, но даже они нередко стремятся избавиться от пресловутых конопушек. Что уж говорить о тех, чья кожа страдает от настоящих пигментных пятен! Займемся отбеливанием?

Светлый путь


Еще каких-то сто лет назад знатные дамы делали все возможное, чтобы не допустить появления на своем лице и тени загара, не говоря уже о веснушках.

В ход шли различные ухищрения — от широкополых шляп до изящных кружевных зонтиков. Но мода изменчива, сейчас многие только и мечтают о том, чтобы подставить свою кожу солнцу — неудивительно, что количество «конопатых» нынче резко возросло. Появление маленьких коричневых пятнышек перестало быть уделом лишь розовощеких блондинов и рыжих, шатены и брюнеты тоже подвержены чрезмерной пигментации.

Кому-то веснушки досаждают, кого-то очаровывают, но дерматологи однозначны в своем вердикте: ничего криминального в их наличии нет и избавляться от них не так уж обязательно (хотя можно попытаться, если они уж очень надоели). Другое дело — пигментные пятна, которые появляются из-за различных нарушений в коже и могут повлечь за собой дальнейшие дерматологические проблемы. Кроме того, усиленное отложение меланина — один из ярких признаков увядания кожи, именно это визуально выдает ваш возраст, даже если кожа вполне ухожена. А кому хочется стареть раньше времени?

Светлый путь


А откуда они берутся?

За цвет нашей кожи отвечают меланоциты — особые клетки, вырабатывающие пигмент. Обычно интенсивность цвета пигмента обусловлена генетически (например, если оба ваши родителя — брюнеты с оливковой кожей, вы вряд ли окажетесь светлокожим блондином а-ля швед). Разный оттенок кожи у людей разных рас определяется количеством светло-коричневого и темно-коричневого пигментов. Но наша кожа может менять цвет под воздействием внешних факторов (например ультрафиолета) и внутренних (гормональные нарушения, болезни печени). При пигментных дисфункциях возникает осветление или, наоборот, потемнение нормального цвета кожи, а также неравномерность распределения цвета.

Мы не будем сейчас рассматривать различные системные заболевания, например альбинизм, при котором вообще отсутствует синтез меланина и в результате без цвета остаются не только кожа, но и волосы, ресницы, радужная оболочка глаз. Мы остановимся на наиболее распространенных нарушениях пигментации.

«Локальный избыток меланина в коже называют гиперпигментацией, а недостаток — гипопигментацией, — объясняет Ольга З., кандидат медицинских наук, профессор, врач-дерматокосметолог «Клиники Данищука». — Пигментные пятна не всегда требуют проведения каких-либо активных отбеливающих процедур, как, например, при веснушках, солнечных пигментных пятнах (лентиго) или эпидермальных родинках (невусы). Кроме того, ни один из существующих способов коррекции не даст в этих случаях стойкого и длительного результата. А вот когда пигмент откладывается в поверхностных слоях эпидермиса, при этом интенсивность окрашивания пятен может быть от светло- до темно-коричневого, лечение всегда дает хорошие результаты.

Особый вид пигментации — хлоазма — появляется во время беременности на фоне высокого содержания женских половых гормонов — эстрогенов. Как правило, она самостоятельно проходит после рождения ребенка и нормализации гормонального фона.

Среди основных причин появления пигментных пятен можно назвать:

• Избыточное воздействие ультрафиолета;
• Гормональные изменения (дисбаланс гормонов, период полового созревания, беременность, климакс);
• Заболевания внутренних органов(прежде всего печени, надпочечников, щитовидной железы);
• Перенесённые ранее кожные заболевания (например, пятна после угревой сыпи, экземы);
• какой-то травмы или укуса насекомых;
• Неконтролируемый приём антибиотиков тетрациклинового ряда и других медикаментов, например прием гормональных контрацептивов;
• Нехватка или переизбыток витаминов А, С, РР, В12 и микроэлементов (меди, цинка, железа).

Кроме того, у людей с 4-м фототипом кожи, то есть смуглых от природы и хорошо загорающих, генетически заложена повышенная склонность к синтезу меланина, поэтому и риск появления чрезмерной пигментации у них выше».

Светлый путь


Меры профилактики

С целью сохранения белизны кожи дерматологи в первую очередь советуют не злоупотреблять пребыванием на солнце. Особенно это касается обладателей тонкой светлой «блондинистой» кожи, которая не столько загорает, сколько краснеет и обгорает. Но даже если вы хорошо воспринимаете ультрафиолет и не склонны к ожогам, в любом случае не забывайте использовать косметику с UV-фактором защиты, особенно летом и на отдыхе. Современные солнцезащитные средства, с одной стороны, помогут вам «подрумяниться», с другой — не дадут покрыться пигментными пятнами.

Обладателям смуглой, оливковой кожи может грозить опасность при приеме различных фотосенсибилизирующих препаратов, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолету (те же антибиотики). Если вам в период солнечной активности пришлось их принимать, позаботьтесь о средствах защиты и меньше бывайте на открытом солнце.

Еще одно важное правило: не используйте без предварительной консультации с косметологом агрессивные средства ухода за кожей — скрабы, пилинги, спиртсодержащие продукты, средства борьбы с угревой сыпью (туда добавляют очень активные компоненты, которые далеко не всем подходят). При любых изменениях пигментации кожи необходимо сразу же пройти обследование у специалиста для уточнения причины их возникновения — ведь проблема может быть в каком-то внутреннем заболевании. Не хватайтесь самостоятельно за первое попавшееся отбеливающее средство — этим можно только навредить.

Светлый путь


Я ль на свете всех белее?

С помощью средств современной косметологии можно если не навсегда, то уж точно надолго избавиться от ненавистных пятен на коже. «Однако процесс этот, сразу скажем, небыстрый, — предупреждает Ольга З, — лечение может занять 2—4 года. Столь длительный срок связан с тем, что летом пигментация может опять усилиться и потребуются дополнительные меры по ее уменьшению.

Кроме того, прежде чем приступить к эстетической коррекции гиперпигментации, необходимо:
• Убедиться в верной постановке диагноза, точно выяснить факторы, лежащие в основе появления или усиления пигментации, будь то внутренние заболевания, прием лекарств или что-то еще;
• Провести лечение сопутствующих заболеваний (гормональная дисфункция, печеночная недостаточность и пр.);
• Прекратить приём фотосенсибилизаторов (веществ, повышающих чувствительность к ультрафиолетовым лучам);
• Исключить долгое пребывание на открытом солнце и всегда использовать защитные кремы.

После выполнения всех этих условий специалист сможет подобрать индивидуальную программу отбеливания, включающую в себя профессиональные процедуры и домашний уход со специальными средствами. Не стоит надеяться на какую-то одну чудо-процедуру или один «волшебный» крем — ожидаемого эффекта от такого лечения, к сожалению, не будет.

Необходимо настроиться на длительную и пошаговую терапию, которая может включать в себя:
• различные пилинги;
• фототерапию;
• мезотерапию;
• фракционный фототермолиз;
• отбеливающие кремы;
• процедуры по блокаде синтеза нового меланина за 1—2 месяца до «солнечного периода» (фонофорез с рядом отбеливающих препаратов). Конкретный выбор будет зависеть от типа и особенностей строения кожи, выраженности пигментации и других индивидуальных факторов. Кроме того, в течение всего периода лечения придется регулярно использовать солнцезащитные кремы с высокой степенью защиты (не менее 50)».

Светлый путь


Кремы

Избавиться от пигментации только с помощью домашних косметических средств — задача трудновыполнимая. Такое возможно, если изменения затронули только самый поверхностный слой эпидермиса.

Большинство отбеливающих кремов «имитируют» профессиональные пилинги, то есть мягко отшелушивают кожу, удаляя часть верхних клеток, накопивших меланин. Но они не проникают глубоко. При попытках ускорить ожидаемый эффект можно повредить кожу и вызвать воспаление, что только усилит проявление пигментации. Получается замкнутый круг. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно «прописывать» себе те или иные препараты — только после консультации с дерматологом.

Специалист, тщательно оценив ситуацию, может прописать:

Отбеливающие препараты на основе гидрохинона. Гидрохинон, несмотря на некоторую свою токсичность, является эффективнейшим осветляющим препаратом. Применять его надо с большой осторожностью, не дольше 2—4 месяцев и только под контролем дерматолога;

Арбутин (растительная форма гидрохинона). Это вещество влияет гораздо мягче, чем гидрохинон, не оказывает системного действия на организм, не вызывает раздражения на коже даже при длительном применении. Арбутин постепенно подавляет синтез нового меланина и снижает риск появления пигментации; наружное применение аскорбиновой кислоты. Аскорбиновая кислота обладает легкими отбеливающими свойствами, восстанавливает нормальный синтез меланина (наиболее эффективно вводить ее в кожу с помощью фонофореза);

Азелаиновую кислоту, которая блокирует синтез меланоцитов и обладает умеренными отбеливающими свойствами.

Светлый путь


Пилинги

Одним из главных средств в арсенале косметолога в борьбе за ровный цвет кожи являются пилинги, которые всегда проводят курсами и, как правило, в осенне-зимний период.

Наибольшей эффективностью может похвастать феноловый пилинг, так как фенол обладает избирательной активностью против меланоцитов. Но, к сожалению, применение фенола в эстетической медицине остается под большим вопросом из-за определенной токсичности.

Огромную популярность завоевали и у врачей, и у пациентов химические пилинги с альфагидроксильными кислотами (AHA) — они оптимальны с точки зрения баланса безопасности и эффективности. Поверхностные АНА-пилинги (койевые, гликолевые, фитиновые, миндальные) обладают выраженными отшелушивающими свойствами и рекомендованы при гиперпигментации различного происхождения. Однако они не подавляют образование нового пигмента, то есть не воздействуют на первопричину заболевания, а обладают чисто косметическим действием. Очень хороших результатов можно ожидать от курса ретиноевых пилингов. Это связано с тем, что ретиноевая кислота не только осветляет кожу, но и угнетает активность тирозиназы, снижая тем самым риск развития поствоспалительной гиперпигментации.


Аппаратные методы

«Очень хорошо в лечении пигментации зарекомендовали себя фото- и лазерная терапия, — продолжает рассказ Ольга З. — На сегодняшний день это наиболее действенные и безопасные методики, подходящие для удаления пятен не только на лице, но и на шее, в области декольте, на кистях рук. Во время проведения фототерапии (IPL-системы) на кожу воздействует высокоинтенсивный источник импульсного света, который прицельно нагревает и разрушает клетки, содержащие меланин, устраняя тем самым его избыточное скопление в коже. Пятна исчезают в течение нескольких дней после сеанса. В результате повреждения активных меланоцитов значительно снижается риск рецидива пигментации в период избыточной инсоляции.

В лазерной терапии заключен принцип точечного разрушения клеток с повышенным содержанием пигмента. Эта технология позволяет действовать крайне избирательно, не затрагивая здоровые ткани и не вызывая механического и теплового повреждения кожи. Сразу после проведения процедуры отмечается потемнение обработанного участка кожи, и в течение 1—2 недель возможно незначительное шелушение. Курс составляет от 3 до 5 сеансов с периодичностью проведения 1 раз в месяц. Самым новым и одним из наиболее эффективных способов в настоящее время является фракционный фототермолиз — вариант лазерной шлифовки. Эта процедура является «золотым стандартом» в аппаратной косметологии и за годы существования получила устойчивую репутацию эффективной и безопасной технологии. С помощью направленной лазерной энергии аппарат точечно воздействует на зоны с повышенной пигментацией и уничтожает ее».


Другие способы

Мезотерапевтические техники позволяют вводить лечебные препараты в глубокие слои кожи, где они напрямую воздействуют на синтез меланина.

Наиболее эффективные компоненты мезококтейлей — аскорбиновая, транексамовая, койевая или ретиноевая кислоты.

Для усиления действия мезотерапии перед каждым сеансом рекомендуется проводить процедуру пилинга с использованием невысоких концентраций AHA- (фруктовых) кислот. Единственным недостатком мезотерапии является некоторая болезненность методики.


На солнце без пятен

«Лечение пигментации до сих пор остается сложной задачей для косметологов,
— говорит врач-дерматокосметолог компании «Астрея» Татьяна Т.
— На бытовом уровне под пигментацией часто подразумевают любое потемнение кожи, но тот же загар, веснушки или возрастное изменение цвета является нормой, опасность представляют лишь отклонения от нормы — различные нарушения пигментации, связанные с усилением меланогенеза под воздействием различных неблагоприятных факторов. Для их устранения чаще всего и обращаются к косметологам. Довольно часто после 30-летнего рубежа появляется «солнечная» пигментация, даже если до этого кожа прекрасно и ровно загорала. К сожалению, чем больше возраст, тем выше опасность появления гиперпигментации из-за ультрафиолета. Это связано с ослаблением антиоксидантной и иммунной защиты кожи. Организм уже не может самостоятельно справляться с агрессивной атакой светила.

Чтобы обезопасить себя от неприятных последствий, рекомендую заранее, за два-три месяца до поездки на юг, а также в преддверии летнего сезона предпринять некоторые профилактические действия. Необходимо пропить курс антиоксидантных препаратов, которые повысят иммунитет кожи, в частности витамин Е обеспечивает хорошую сопротивляемость к образованию пигментных пятен, но пить его надо заранее. Можно также пропить антиоксидантные капсулы THIODERM R. Они останавливают цепь каскадных окислительных реакций, восстанавливают и усиливают активность других антиоксидантов, участвуют в регулировании окислительно-восстановительного потенциала клеток. Что касается косметических процедур, то необходимо провести отшелушивание и отбеливание кожи с фруктовыми кислотами. Поверхностные пилинги способствуют удалению мертвых клеток эпидермиса с уже отложившимся меланином, а благодаря утончению рогового слоя проникновение отбеливающих ингредиентов дополнительно усиливается.

Чтобы максимально обезопасить кожу, в состав пилингов нередко вводятся антиоксидантные, противовоспалительные и иммунокорректирующие ингредиенты. К таким препаратам относятся пилинги на основе связки полифеноль-ных соединений — феруловой кислоты и флоретина. Уже после первой процедуры кожа осветляется, появляются свежесть, гладкость и бархатистость. Курсовое применение Ferulae Peel от Mediderma приводит к полной трансформации кожи: выравнивается цвет лица и текстура кожи, минимизируются морщины, черты лица становятся более расслабленными, а контур — более упругим и подтянутым. В домашнем уходе также должен присутствовать осветляющий или отбеливающий препарат, например осветляющий гель Kojicol plus skin lightener gel от концерна Mediderma».


Другие статьи по теме

Вьются кудри...

Мило, женственно, очаровательно,...

Светлый путь...

Пятна на коже мало кого украшают.

Скорая помощь для ваших волос!...

Что обычно находитсяв ампулах?

Смыть без следа...

Создание макияжа — всегда...